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世 界 帕 金 森 日  

1997年4月11日，世界卫生组织（WHO）确定每年的4月11日为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。

帕金森病又称特发性帕金森病(PD)，其最主要的病理改变是中脑一个部位（黑质）超过80%的细胞（此细胞叫做多巴胺能神经细胞）发生变性和死亡。

在临床上主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状，以及嗅觉减退、睡眠障碍、认知减退、自主神经功能失调、抑郁等非运动症状。

神经内科主任、主任医师 李学忠

帕金森病的早期诊断主要依靠医生对于患者临床症状和体征的判断，以及患者对药物的反应。如果某人存在静止性震颤、僵直、运动迟缓和姿势异常中的任何两个症状，同时排除了其他相关疾病的可能以及继发性因素比如中毒或脑肿瘤等的存在，并且服用左旋多巴制剂后症状改善明显，在临床上就可以诊断为帕金森病。

若不幸得了这个病，应该这样做：

心理疏导

很多帕金森病人伴发抑郁，亲友一定要积极疏导，给予他们更多的爱心和关怀！不要因为行动迟缓而责骂他们。

药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物，来减轻苍白球的过度活动，使得病人的症状减轻。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状。但药物治疗不能阻止病情发展，随着疾病的进展，帕金森药物的药效会逐渐减弱。

手术治疗

目前有两种手术方法：一种是毁损术，老百姓称之为细胞刀手术，就是通过毁损脑内的病变核团来达到控制症状的目的。这种手术操作简单、费用低一些，但是只能治疗单侧的症状，而且这种毁损是不可逆的，手术风险会大一些。

还有一种手术方法是脑起搏器（DBS）。它需要在我们脑内放置一个刺激电极，通过发放电脉冲控制运动相关的神经核团，从而达到治疗目的。

相对来说，脑起搏器的安全性要比毁损术高一些，而且可以调控，有双侧症状的患者也可以通过这种手术方法来治疗。

当然，手术干预也只能控制症状，并不能达到完全治愈的目的，所以术后依然需要药物治疗，但是术后的药量是可以控制的，甚至可以减少。

康复治疗

随着病情的发展，病人运动功能发生障碍，生活自理能力降低。此时注意病人活动中的安全问题，走路时应持拐杖助行。衣裤应易于穿脱，喝水用软吸管，餐具要方便好用且保温，在走廊、浴室加装把手，铺防滑垫，卧室安装夜灯，铺设厚地毯等。

晚期卧床者每日需家属帮助做活动和肌肉、关节的按摩，促进血液循环，减少并发症。

帕金森病目前还不能根治，但是可以控制、改善。调查发现，发病后1~3年内便开始积极治疗的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后超过3年才开始治疗的病人。

去年，我院神经外科开展了镇江市首例“脑起搏器”手术，助力帕金森病患者重夺身体“控制权”，这也是目前我市唯一能开展此项手术的科室。目前医院开设有帕金森病专病门诊，每周二上午开诊，旨在通过多学科协作诊疗模式，实现“疾病诊断更准确、治疗方案更科学，提高患者的生活质量，让患者从中获益更大化”的目标。