为强化落实医疗核心制度，进一步提高医疗基础质量，9月23日、24日，院长助理毛镇伟带领医务部人员先后对神经外科、普通外科、麻醉科的医疗核心制度落实情况进行了督查。

毛镇伟一行对科室的值班交接班本、疑难、危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、危重病人抢救记录本、死亡病历讨论本等核心制度落实情况进行了现场检查，并先后参加了神经外科的疑难病例讨论、普通外科的死亡病例和非计划再次手术的讨论。对于核心制度落实存在的问题，毛镇伟提出了以下要求：一是科室质量与安全管理小组要发挥角色作用，加强科室动态管理，严格执行各项工作制度，规范常规工作；二是要对科室质量安全监测指标要定期分析、评价，用运PDCA等质量管理工具发现问题，提出改进措施，促进质量的持续改进，为明年的“三甲”中期复评和JCI的复评做准备；三是相关职能部门要加强核心制度督查工作，制定科学合理的核心制度督查实施方案，注重追踪反馈。

最后，毛镇伟强调：医疗质量是医院的生命线，医疗核心制度是医院医疗质量与安全的制度保障，医务部将加大对各科室医疗核心制度执行情况的监督检查力度，拿出更多举措推动医疗核心制度落实。

9月24日院长助理毛镇伟参加普通外科死亡病例和非计划再次手术的讨论