不用气管插管、不上呼吸机，在1小时的手术中，患者的肺部始终保持一张一合的自主呼吸。术后5分钟拔出喉罩，2小时后即可下床活动！近期，我院麻醉科团队和心胸外科团队，合作完成了首例保留自主呼吸的胸腔镜手术麻醉！

传统的胸部手术，麻醉采用的是双腔支气管或支气管封堵器全身麻醉。为了满足气管插管条件，必须使用大量的镇静剂、镇痛剂、肌松剂，药物的副作用和残余作用，以及气管插管时的操作，容易给患者带来诸如呼吸系统，循环系统的并发症和损伤，这不仅延长了患者的住院时间，还会增加患者的不适感，不利于患者的康复。

详尽的术前评估后，麻醉科团队和心胸外科专家团队决定为患者进行“保留自主呼吸麻醉的胸腔镜手术”。麻醉方案的制定和术中管理由麻醉科邵东华主任指导，郑永锋医师负责本次手术的主麻工作。很快，一场由院心胸外科、麻醉科和手术室护士高度配合的保留自主呼吸麻醉的胸腔镜手术，进入到了实施阶段。

麻醉过程的各种操作十分顺利，术中，患者生命体征平稳，各项指标都控制在可接受的范围内。整个手术仅用时一小时。更加可喜的是，手术后5分钟，拔出喉罩，2小时后，患者就可以下床活动了。

在胸腔镜术中，采取保留自主呼吸的麻醉，此项技术不仅对心胸外科医生提出更高的要求，更是对麻醉医生提出了挑战。

此次，镇江一院“保留自主呼吸的胸腔镜手术麻醉”的成功开展，填补了此项技术的空白。