财经部开展2021年医保新政策培训
发布时间:2020-12-29 4915 次浏览
12月28日中午,财经部举办2021年医保新政策培训,培训由财经部医保专员丁建民主讲,财经部及窗口收费员近60人参加培训。
2021年,职工医保政策变化主要包括4个方面。一是统一全市职工医保政策待遇;二是门诊、住院分别设置统筹起付线,门诊方面,在职人员统一为年度“江苏省社会保险缴费基数下限”的 5%,退休人员为3%;住院方面,在职人员首次住院统筹起付标准,三级医疗机构以“江苏省社会保险年缴费基数下限”的 4%计算;年度内第二次住院的,统筹起付标准降低 50%;第三次住院起,免除统筹起付标准。退休人员的住院统筹起付标准为在职人员标准的 50%。三是调整门诊、住院统筹支付比例,门诊方面,三级医疗机构统筹支付仍为50%;住院方面,在职人员统筹支付统一为85%,退休人员统筹支付90%。四是完善大病医疗统筹制度。
2021年,居民医保政策变化主要是增加二级及以上医疗机构儿科普通门急诊统筹待遇;全市城乡居民医疗保险门急诊统筹基金最高支付限额统一调整为,普通门急诊1000元 (含二级及以上定点医疗机构儿科),基层慢性病门诊2500元,二级及以上医疗机构慢性病门诊为 4500元 ,特殊重大疾病门诊为 4500元;参保人员年度内第二次住院起,起付标准降低 50%;统一全市居民医保年度基金支付最高限额为30万元。
新政策将于2021年1月1日执行。财经部将对本次培训内容进行考试,力争每位窗口收费人员熟知医保新政策,共同做好患者咨询答疑服务。