关于我院实施门诊电子病历和导诊单的公告
发布时间:2021-02-03 26725 次浏览
各位患者:
根据国家医改工作的要求和医院信息化建设的安排,我院从7月25日起门诊电子文书全面实现电脑化,由电脑打印门诊电子病历和包含所有检查申请的导诊单,导诊单上注明了检查项目和检查地点,原纸质申请单逐步停用。这些改变将极大的方便患者阅读自己的门诊病历,方便患者就诊。具体安排和就诊注意事项如下:
一、我院门诊电子病历系统为每一位门诊患者建立就诊记录,一般情况下,门诊电子病历不打印,下次就诊医生可直接通过姓名查看患者以往所有就诊信息,但在下列情况下请务必提醒医生给您打印:
1、需门诊输液、留观、住院。
2、车祸、外伤、外地患者涉及到费用报销问题的。
3、病人主动要求保留一份自己的纸质病历。
4、其他各类患者需保留病历的情形。
二、门诊电子病历打印方式
1、周一至周五,医生在电脑上点击打印后,病人在各诊室门口分诊护士处取打印病历。
2、中午、双休日和节假日病人可凭医保卡或就诊卡到一楼大厅扶手电梯下取检查报告单的服务台,由工作人员给您打印。此地点也为病人随时需要打印提供服务。
三、使用门诊电子病历后注意事项:
1、患者就诊仍需带医保病历或本院专用病历,打印的电子病历用双面胶或胶水粘贴在原病历中,老年人及行动不便者由分诊台护士协助粘贴。
2、所有打印的门诊电子病历须盖本院电子病历管理专用章方为本院认可的文书;
3、使用本院就诊卡的自费病人请妥善保管好就诊卡,以便医生查询以往就诊信息,防止信息丢失。
四、需要医技检查的病人,凭导诊单缴费检查,病人无需划价。使用打印的导诊单就诊流程:
医生向患者说明医技申请项目-----处方机打印导诊单-------病人凭导诊单到收费处缴费------病人得到附带报核联的发票------病人凭导诊单和发票到检查科室登记或直接检查-------检查科室凭发票号查询电子医技申请单-----撕下对应的科室检查报核联---检查
五、导诊单使用患者注意事项:
1、导诊单全程由病人保管,收费处人员和检查科室人员可临时核对导诊单便于准确收费和确认病人身份。
2、请患者妥善保管发票和报核联,检查科室需撕下对应的报核联。
3、未检查的项目退费程序:病人凭附带报核联的发票直接到收费处退费。若病人未检查但医生已撕下对应的报核联,患者可从医生处取回撕下的报核联和发票到收费处退费。
请广大患者认真阅读本通告,如有疑问请与一站式服务中心或医务部门诊办公室联系。
镇江市第一人民医院
2013年7月25日